
Это зависит от того как и кто делает нг+.
В каком нибудь ведьмаке 3 не меняется ничего кроме циферок над врагами и не добавляется ничего и тебя просто откидывают в начало, оставляя абилки и статы персонажа, увеличивая статы всех врагов, что абсолюто так же работает как просто начать новую игру и смысла в нг+ там действительно нет.
А есть, например, Dark Souls 2, где меняется расстановка врагов, враги дропают новый лут периодически, кое где сидят усиленные враги, боссы тоже дропают новый лут.
А ещё есть Nioh2 в котором НГ+ тоже устроено похожим образом.
В общем было бы желание, а способ найдётся. В гове 2018 тоже, насколько я знаю на нг+ появлялась новая броня и ресурсы для крафта, может и ещё что-то, сам не играл.